राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग (एनसीडीआरसी) के एक आदेश के खिलाफ दायर एक अपील ने सुप्रीम कोर्ट को इस नतीजे पर पहुंचाया कि बिना किसी सबूत के मरीज की मौत पर भी चिकित्सकों पर चिकित्सकीय लापरवाही का आरोप नहीं लगाया जाएगा।
अपीलकर्ता ने आरोप लगाया कि विचाराधीन मरीज की मौत ड्यूटी में लापरवाही के कारण हुई, जिससे डॉक्टरों की योग्यता पर भी सवाल खड़ा हो गया। हालांकि, शीर्ष अदालत ने अपने आह्वान पर यह कहते हुए कड़ा रुख अपनाया कि कानून की व्याख्या स्पष्ट रूप से कहती है कि निर्णय में गलतियाँ और प्रशंसनीय त्रुटियों का इस्तेमाल डॉक्टरों पर चिकित्सकीय लापरवाही का आरोप लगाने के लिए नहीं किया जा सकता है।
यह ऐसे समय में आया है जब भारतीय दंड संहिता के तहत चिकित्सा कदाचार, चिकित्सा लापरवाही और डॉक्टरों के खिलाफ उत्पीड़न की खबरें खतरनाक दर से बढ़ रही हैं।
राजस्थान राज्य में एक उदाहरण स्पष्ट रूप से इस मुद्दे का प्रतिनिधित्व करता है जहां एक युवा स्त्री रोग विशेषज्ञ ने हाल ही में एक मृत रोगी के परिवार द्वारा उत्पीड़न का शिकार होने के बाद आत्महत्या कर ली थी।
चिकित्सकीय लापरवाही पर सुप्रीम कोर्ट का फैसला कुछ अहम सवाल खड़े करता है। क्या भारत में डॉक्टर के कर्तव्यों के संबंध में कोई कानून हैं? क्या COVID-19 के संकट के समय में चिकित्सकीय लापरवाही पर सुप्रीम कोर्ट का 2022 का फैसला चिकित्सकों के लिए राहत की बात है? यदि हां, तो चिकित्सकीय लापरवाही क्या है ?
आइए आईपीसी के तहत चिकित्सकीय लापरवाही के बारे में और जानें कि भारत में डॉक्टरों के कर्तव्यों के बारे में कानून का क्या कहना है।
धारा 304/304ए के तहत डॉक्टरों की गिरफ्तारी
डॉक्टरों के खिलाफ लगाए गए चिकित्सा लापरवाही के आरोपों की बढ़ती संख्या के कारण कई डॉक्टरों को आईपीसी की धारा 304 के तहत गिरफ्तार किया गया है।
उदाहरण के लिए, राजस्थान के उपरोक्त मामले में, रोगी की मृत्यु प्रसवोत्तर रक्तस्राव के कारण हुई थी, लेकिन पुलिस ने डॉक्टर के खिलाफ शिकायत दर्ज की और उस पर मरीज की मौत के लिए जिम्मेदार होने का आरोप लगाया।
हाल के दिनों में, अधिक से अधिक डॉक्टरों को विभिन्न कारकों के कारण रोगियों की असामयिक मृत्यु के लिए धारा 304 के दायरे में लाया गया है, जो जरूरी नहीं कि डॉक्टरों के कार्यों के परिणामस्वरूप हों। पुलिस द्वारा अंधाधुंध तरीके से आपराधिक कानूनों को लागू करने से डॉक्टरों की बिरादरी दहशत और अलार्म की स्थिति में आ गई है।
इस तरह के आरोपों और डॉक्टरों के उत्पीड़न, जो अनिवार्य रूप से अनुसरण करते हैं, ने चिकित्सा चिकित्सकों के लिए सुरक्षा और समर्थन की कमी को तेज कर दिया है। डॉक्टरों के खिलाफ चिकित्सा लापरवाही के मामले एक अत्यधिक जटिल परिदृश्य है जिसे चिकित्सा लापरवाही वकीलों की उचित सहायता से आवश्यक कानूनी ढांचे द्वारा जांचा जाना चाहिए।
चिकित्सा कदाचार की रिपोर्ट कैसे करें और शिक्षा की कमी के बारे में लोगों में जागरूकता की कमी इस स्थिति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
सही शिक्षा, जनता को चिकित्सा लापरवाही के वास्तविक मामलों की पहचान करने में सक्षम बनाएगी और साथ ही साथ उन्हें अपने रोगी अधिकारों, कर्तव्यों और जिम्मेदारियों के महत्व को भी समझाएगी।
एक तरह से, यह कहा जा सकता है कि सुप्रीम कोर्ट के नवीनतम फैसले ने डॉक्टरों की सुरक्षा को बरकरार रखते हुए दावा किया कि उन्हें बिना किसी पर्याप्त सबूत के अनावश्यक रूप से चिकित्सा लापरवाही के लिए आरोपित नहीं किया जाना चाहिए।
इंडियन मेडिकल एसोसिएशन की प्रतिक्रिया
इंडियन मेडिकल एसोसिएशन ने भी डॉक्टरों के अनुचित व्यवहार के प्रति असंतोष और असहमति दिखाई है, जो इस महान पेशे के व्यक्तियों को उनके डॉक्टर के कर्तव्यों से दूर और एक अवांछनीय भाग्य के करीब ले जाते हैं - सभी बिना किसी प्रासंगिक प्रमाण या विशेषज्ञों के परामर्श के।
मेडिकल लापरवाही पर सुप्रीम कोर्ट के हालिया फैसले के साथ, मेडिकल प्रैक्टिशनर के बेहतर निर्णय की कमी के बारे में ठोस सबूत उस पर चिकित्सकीय लापरवाही का आरोप लगाने के लिए आवश्यक है।
मृत्यु के मामलों में भी, यह इंगित करने के लिए पर्याप्त सबूत होना चाहिए कि यह डॉक्टर के कर्तव्य की उपेक्षा का परिणाम था, न कि केवल एक अपरिहार्य परिस्थिति।
क्या आपको लगता है कि बिना किसी सबूत के डॉक्टरों के आपराधिक आरोपों के बढ़ते जोखिम ने सुप्रीम कोर्ट के लिए हस्तक्षेप करना अनिवार्य कर दिया है, इस प्रकार चिकित्सा देखभाल को विनियमित करने के लिए आपराधिक कानून के अंधाधुंध उपयोग पर रोक लगा दी है?
मौत के मामले में सुप्रीम कोर्ट का फैसला
चिकित्सा लापरवाही पर सुप्रीम कोर्ट के फैसले के अनुसार, डॉक्टरों को सर्वोत्तम चिकित्सा प्रोटोकॉल का पालन करने के लिए सौंपा गया है और उनके उचित कौशल, विशेषज्ञता और अनुभव के अनुरूप अपने कर्तव्यों का पालन करने की अपेक्षा की जाती है।
यदि अप्रत्याशित परिस्थितियों में किसी मरीज की मृत्यु हो सकती है, तो प्रभारी डॉक्टरों के खिलाफ लगाए गए आरोपों को उनकी गलती के पुख्ता सबूत के साथ ही वैध माना जाएगा। रोगी की मृत्यु के लिए पर्याप्त सबूत के बिना उन्हें दोष देना केवल परिवार के सदस्यों की शिकायत के रूप में पुष्टि की जाएगी।
यह हमें एक आवश्यक प्रश्न उठाने के लिए लाता है - चिकित्सा लापरवाही क्या है?
चिकित्सा लापरवाही क्या है?
'चिकित्सीय लापरवाही' शब्द का दायरा बहुत व्यापक है जिससे इसे एक परिभाषा में सीमित करना मुश्किल हो जाता है। रोगी से रोगी के लिए परिस्थितियाँ भी भिन्न होती हैं, जिससे केस-विशिष्ट विवरण चिकित्सा लापरवाही के बारे में अंतिम निर्णय में एक बड़ा कारक बन जाता है।
सामान्य शब्दों में, यदि कोई चिकित्सक उपचार या सर्जरी करते समय रोगी को नुकसान या चोट पहुँचाता है जिससे रोगी की मृत्यु हो जाती है, तो इसे चिकित्सकीय लापरवाही माना जाता है।
हालांकि, मौत की मंशा और केस-विशिष्ट परिस्थितियां चिकित्सकीय लापरवाही के पहलुओं को निर्धारित करने में एक प्रमुख भूमिका निभाती हैं। केवल जब चिकित्सा देखभाल का ज्ञात और सुनिश्चित मानक डॉक्टरों द्वारा विचलित होता है, तो वास्तव में एक चिकित्सा कदाचार होता है।
आवश्यक कौशल और विशेषज्ञता की कमी और अपर्याप्त अस्पताल सुविधाओं सहित निष्पादन में गलती को चिकित्सा लापरवाही के लिए सहायक कारक माना जा सकता है।
यदि आप भारतीय संविधान में निर्धारित चिकित्सा लापरवाही और इससे जुड़े कानूनों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो पढ़ें – चिकित्सा लापरवाही क्या है? अपने रोगी अधिकारों को जानें
पीड़ित क्रिमिनल कोर्ट, कंज्यूमर कोर्ट या स्टेट मेडिकल काउंसिल में संबंधित मेडिकल प्रैक्टिशनर के खिलाफ उचित शिकायत दर्ज करा सकते हैं। एक चिकित्सा लापरवाही वकील या रोगी-अधिवक्ता पीड़ित को आगे की प्रक्रियाओं, कानूनी स्वभाव, मौद्रिक औपचारिकताओं आदि के बारे में सलाह देने के लिए आदर्श है।
निष्कर्ष
भारत में चिकित्सा लापरवाही के मामलों पर सुप्रीम कोर्ट का हालिया फैसला निश्चित रूप से एक स्वागत योग्य कदम है जो डॉक्टरों के मेहनती समुदाय के पक्ष में है। साथ ही, यह हमारे आम दर्शकों के लिए भी जागरूकता का एक महत्वपूर्ण आह्वान है कि वे चिकित्सकीय लापरवाही पर न्यायपालिका के रुख को जानें और अपने रोगी अधिकारों को जानें।
जितना सरल कहा जा सकता है, डॉक्टर जिम्मेदार अधिकारी होते हैं जिन्हें लोगों के जीवन को बचाने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है और उन्हें उन कारणों के लिए दोषी नहीं ठहराया जाना चाहिए जो उनके नियंत्रण के दायरे से अधिक हैं।
सुप्रीम कोर्ट द्वारा भारत में चिकित्सा कदाचार के मामलों में सक्रिय रुचि लेने के साथ, रोगी-चिकित्सक संबंधों और देश में चिकित्सा चिकित्सकों के समग्र उपचार में मूलभूत परिवर्तन लाने के लिए बहुत कुछ अनुमान लगाया जा सकता है।
हमारे ब्लॉग को पढ़कर और डॉक्टर कदाचार के लिए विशेषज्ञ वकीलों की हमारी विशेष टीम का अनुसरण करके भारत में चिकित्सा लापरवाही कानूनों से संबंधित सभी जानकारी के साथ अद्यतित रहें।
लेखक :
डॉ. सुनील खत्री
sunilkhattri@gmail.com
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डॉ सुनील खत्री एमबीबीएस, एमएस (सामान्य सर्जरी), एलएलबी, एक मेडिकल डॉक्टर हैं और भारत के सर्वोच्च न्यायालय और राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, नई दिल्ली में एक वकील हैं।
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Sir daktro ki laprvhahi sa mara larka ki 15/1/2023ko mot ho gai muja kiya karna cahiya sabut ha mara pas